Стенозы клапанов предупреждают путем профилактики ревматизма, а при невозможности лекарственной терапии рассматривают вопрос об оперативном восстановлении клапана или его замене.
Тяжелые пороки клапанов подлежат хирургическому лечению. В некоторых случаях клапан может быть восстановлен, но порой его необходимо трансплантировать (пересадить). Для пересадки применяются клапаны человека, животного или искусственные. Искусственные клапаны служат дольше, тогда как донорские необходимо заменять каждые 10 лет. Однако искусственные клапаны, созданные из прочных материалов, чаще провоцируют образование тромбов, поэтому больные с такими клапанами вынуждены все время принимать антикоагуляпты. В 95% случаев пересадка клапанов успешна.
Много детей рождаются с врожденными пороками одного или нескольких клапанов и нуждаются в хирургическом лечении. У новорожденных также могут встречаться патологические отверстия в сердечной мышце, что приводит к сбросу крови из одного отдела сердца в другой, и часть крови с недостаточным количеством кислорода не попадает в легкие, а вновь течет по телу. Иногда такой порок может пройти с возрастом (отверстие зарастает), но если улучшения не наступает, необходима хирургическая коррекция.
Иногда наблюдается неправильное соединение сердца с соответствующими венами и артериями, что опять-таки приводит к току бедной кислородом крови мимо легких. У таких детей кожа приобретает синюшный оттенок. Порой дети рождаются с суженными или заблокированными коронарными артериями, которые ограничивают кровоток к сердечной мышце. Дети, страдающие подобными пороками, жалуются на повышенную утомляемость, медленнее растут. Такие пороки требуют операционного вмешательства, в тяжелых случаях – нескольких. Более 75% врожденных пороков сердца успешно поддаются хирургическому лечению, в остальных случаях удается добиться улучшения.
Воспалительные заболевания сердца возникают в различных его отделах. Перикардит – воспаление перикарда (растяжимого двухслойного мешка, окружающего сердце), которое сопровождается накоплением жидкости и компонентов крови, таких как фибрин, эритроциты и лейкоциты, в перикардной полости. Инфекции лечат антибиотиками и хирургически дренируют перикард, чтобы удалить гной. Воспаление сердечной мышцы, миокардит, может вызвать длительное и необратимое повреждение миокарда. Единственным методом лечения в тяжелых случаях является трансплантация сердца.
При кардиомиопатии изменяется строение (желудочки увеличиваются, их стенки утолщаются или становятся жесткими) и ухудшаются функции желудочков, что препятствует правильной работе сердца. Кардиомиопатию лечат лекарственными средствами, но более эффективна трансплантация.
Любая болезнь, поражающая сердце и нарушающая кровообращение, может привести к сердечной недостаточности. При повреждении мышцы сердца нарушается ее способность к регулярному сокращению и выбросу крови. Если сердцу приходится усиленно работать в течение нескольких месяцев или лет, оно увеличивается, подобно бицепсам после многих месяцев упражнений. Сперва благодаря этому увеличению сокращения усиливаются, но со временем увеличенное сердце перестает справляться с нагрузкой и развивается сердечная недостаточность. Лучшее лечение сердечной недостаточности – предупреждение или раннее устранение ее причины. Но даже сечи это невозможно, современная медицина позволяет продлить жизнь пациентам и сделать ее более полноценной. Чтобы уменьшить количество жидкости и тем самым снизить объем поступающей к сердцу крови для уменьшения нагрузки на него, как правило, принимают мочегонные средства. Часто используют препараты, которые расслабляют сосуды (вазодилататоры).
С момента, когда в 1927 году был диагностирован первый сердечный приступ, медицина достигла впечатляющих успехов в лечении сердечных заболеваний. Когда невозможна обычная операция, пересадка сердца является последним шансом.
Первая пересадка сердца была выполнена в 1967 году южноафриканским хирургом Кристианом Барнардом. Вначале трансплантации не всегда проходили удачно, так как организм отторгал пересаженный ему орган. Изобретение иммуносупрессивных препаратов, подавляющих реакции отторжения, значительно увеличило шансы пациента выжить. Сейчас более 65% людей с трансплантированным сердцем ведут активный образ жизни на протяжении более 4 лет после операции. Основная трудность в программе трансплантации – нехватка донорских сердец. Разработки в области создания искусственного сердца должны решить эту проблему и спасти много человеческих жизней.
Прочие статьи:
Строение ножек
Пчела имеет три пары ножек, которые прикреплены к нижней части груди. Каждая ножка состоит из пяти члеников: тазика, вертлуга, бедра, голени и лапки. Последний членик — лапка, в свою очередь, состоит из пяти члеников. Следовательно, ножка ...
Эндогенные механизмы регуляции процесса фотосинтеза
Регуляция фотосинтеза осуществляется на уровне фотохимически активных мембран, хлоропластов, клеток, тканей, органов и целого организма. Все системы регуляции принимают участие в этом процессе.
Процессы в хлоропластах при переходе к фото ...
Гомеозис и гомеозисные мутации
Действие генов теснейшим образом связано с онтогенезом, и эта их связь выявляется при возникновении мутаций, которые резко прерывают развитие организма. Существуют, однако, мутации другого класса, которые изменяют процесс онтогенеза, но н ...